https://www.faz.net/-gqe-aakzk

Standpunkt : Warum und wie sich die Krankenhausfinanzierung ändern muss

  • -Aktualisiert am

Individualisierte Medizin zu Durchschnittskosten: Man muss kein Mediziner sein, um zu verstehen, dass diese Rechnung nicht aufgehen kann. (Symbolbild) Bild: dpa

Die Ökonomisierung des Krankenhauswesens ist nicht nur ein ethisches Problem, sondern auch ein handfest wirtschaftliches. Ein Gesundheitssystem mit genügend Reservekapazitäten ist auch eine Frage des Überlebens. Ein Gastbeitrag.

          3 Min.

          Vor rund 20 Jahren ergriff die Markteuphorie auch das Gesundheitswesen. Der Exportweltmeister Deutschland müsse in Zeiten der Globalisierung seine Wettbewerbsfähigkeit erhalten und die Lohnnebenkosten senken. Das Mittel dafür? Die Ökonomisierung des deutschen Gesundheitssystems.

          Fortan wurden im Krankenhauswesen sogenannte „Fallpauschalen“ eingeführt – oder im anglophilen Fachchinesisch: Diagnosis Related Groups (DRG). Die Grundidee klingt logisch: Erst werden die möglichen Erkrankungen nebst Behandlungspfaden sauber katalogisiert und codiert, dann aufgrund des Behandlungsaufwandes nach Schweregrad bewertet und anschließend mit den durchschnittlichen regionalen Behandlungskosten, dem Landesbasisfallwert, multipliziert. Eine Lebertransplantation mit Beatmung hat zum Beispiel den Code „A01A“, ist in der Behandlung 20,139-mal aufwendiger als eine durchschnittliche Krankenhausbehandlung (Bewertungsrelation) und bringt einem Krankenhaus in Bayern bei einem Landesbasisfallwert von 3739,35 Euro somit Einnahmen von rund 75.300 Euro.

          Testen Sie unsere Angebote.
          Jetzt weiterlesen.

          Testen Sie unsere Angebote.
          F.A.Z. PLUS:

            FAZ.NET komplett

          Diese und viele weitere Artikel lesen Sie mit F+

          Ein SUV steht am Straßenrand. Besonders bei Grünen-Wählern sind die Geländewagen beliebt.

          F.A.S. exklusiv : Die Liebe der Grünen zum SUV

          Eine Umfrage zeigt: Niemand fährt so gerne Geländewagen wie die Öko-Klientel. Ausgerechnet. Das Phänomen hat System.
          Teure Immobilie: Allein vom Weinbau lassen sich alteingesessene Güter wie Schloss Johannisberg im Rheingau oft nicht mehr finanzieren.

          Wandel im Rheingau : Der Weinadel dankt ab

          Die Zahl der alteingesessenen Adelsfamilien, die sich von ihren renommierten Weingüter trennen, steigt. Die Gründe für den Niedergang sind vielfältig, und die Corona-Pandemie beschleunigt die Veränderung.

          Klimapaket : „Jetzt reicht’s!“

          Die Industrie will sich nicht länger als Umweltsünder beschimpfen lassen. Hildegard Müller und Karl Haeusgen, oberste Vertreter von Autobranche und Maschinenbau, wehren sich gegen das Klimapaket der Bundesregierung.